L’épicondylite du coude est une maladie fréquente. Cette maladie se caractérise par une atteinte de la structure des tendons qui s’insèrent sur le versant latérale (externe) ou médial (interne) du coude sur l’humérus.
1. La tendinopathie épicondylienne latérale.
Il s’agit de la forme la plus fréquente, aussi appelée épicondylite latérale ou tennis elbow.
- Anatomie.
- Le tendon commun de l’épicondyle latéral est formé d’un assemblage de tendons provenant de muscles extenseurs du poignet :
- Histologie.
Il s’agit d’une atteinte dégénérative de l’insertion commune des tendons épicondyliens latéraux. On note une transformation de la structure tendineuse avec fibrose, vacuolisation et micro-fissures.
L’échographie permet de retrouver ce type d’atteinte dégénérative.
2. L’épicondylite médiale.
C’est une atteinte plus rare mais l’évolution peut être plus longue que l’épicondyle latérale.
Il s’agit de l’atteinte du tendon commun intéressant :
- le rond pronateur (pronator teres)
- le grand palmaire (flexor carpi radialis)
- le petit palmaire (palmaris longus)
- le fléchisseur superficiel des doigts (flexor digitorum sublimis)
- le cubital antérieur (flexor carpi ulnaris)
