La plaque plantaire est un fibro cartilage qui renforce la face plantaire des capsules articulaires des différentes métatarso phalangiennes.
La plaque plantaire peut être le diège de fissuration voire de rupture dues soit à un traumatisme (turf toe par exemple), soit à un trouble statique (syndrome du deuxième rayon).
Ces lésions sont le plus souvent traitées médicalement. Dans certains cas, il peut être proposé une réparation chirurgicale.
Les ménisques sont des fibro-cartilages intra articulaires interposés entre fémur et tibia. Il existe deux ménisques par genou : un médial (interne), un latéral (externe). Il ont une forme de demi lune dans le plan horizontal et apparaissent triangulaires à la coupe dans le plan frontal et sagittal.
Coupe horizontale IRM pondération T2 avec effacement de graisse. 1. Ménisque latéral (externe). 2 Ménisque médial (interne).
Coupe frontale IRM pondération T2 avec effacement de graisse. 1. Ménisque latéral (externe). 2 Ménisque médial (interne). 3. Cartilage articulaire fémoral. 4. Cartilage articulaire tibiale. 5. Ligament Croisé Antérieur.
Ils peuvent être le siège de lésions traumatiques ou dégénératives.
1. Les lésions méniscales dégénératives.
L’usure du ménisque va produire des remaniements de sa structure avec apparition de fissures pouvant aller jusqu’à la création de languettes méniscales symptomatiques.
2. Les lésions méniscales traumatiques.
La snapping scapula ou omoplate à ressaut est une maladie rare.
Il s’agit de patient qui se sentent génés par des craquements provoqués à la mobilisation active de l’omoplate.
Parfois, cette maladie peut être due à des développements exostosants du bord spinal de l’omoplate qui frottent contre la paroi thoracique.
Le plus souvent aucune anomalie osseuse n’est retrouvée. On peut dans certains cas retrouver une bursite expliquant les douleurs.
L’épicondylite du coude est une maladie fréquente. Cette maladie se caractérise par une atteinte de la structure des tendons qui s’insèrent sur le versant latérale (externe) ou médial (interne) du coude sur l’humérus.
1. La tendinopathie épicondylienne latérale.
Il s’agit de la forme la plus fréquente, aussi appelée épicondylite latérale ou tennis elbow.
Il s’agit d’une atteinte dégénérative de l’insertion commune des tendons épicondyliens latéraux. On note une transformation de la structure tendineuse avec fibrose, vacuolisation et micro-fissures.
L’échographie permet de retrouver ce type d’atteinte dégénérative.
2. L’épicondylite médiale.
C’est une atteinte plus rare mais l’évolution peut être plus longue que l’épicondyle latérale.
Il s’agit de l’atteinte du tendon commun intéressant :
